Cách thay băng vết thương

      22
Tác giả: cỗ Y tếChuyên ngành: Điều dưỡngNhà xuất bản:Bộ Y tếNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền truy vấn cập: cộng đồng

KỸ THUẬT cố gắng BĂNG VẾT THƯƠNG THƯỜNG

Mục đích

Che chở hạn chế sự tổn thương thêm vào cho vết thương.

Bạn đang xem: Cách thay băng vết thương

Ngăn ngừa sự xâm nhập của những vi khuẩn từ môi trường. 

Giữ dấu thương sạch và mau lành.

Thấm hút chất bài xích tiết.

Đắp dung dịch vào lốt thương (nếu cần).

Chỉ định

Những vệt thương không nhiều chất bài tiết.

Những dấu thương nhỏ tuổi vô trùng sau khoản thời gian giải phẫu.

Nhận định fan bệnh

Tình trạng vệt thương: vị trí, diện tích, độ sâu, hóa học tiết, vùng domain authority xung quanh.

Tình trạng đang dùng thuốc của fan bệnh.

Bệnh lý kinh niên đi kèm: bệnh tình của hệ miễn dịch, ung thư, dùng thuốc: corticoid.

Chuẩn bị fan bệnh

Giải thích cho người bệnh biết việc mình sắp tới làm.

Đặt tín đồ bệnh ở tứ thế say mê hợp.

Dọn dẹp dụng cụ

Xử lý các dụng cụ theo đúng qui trình khử khuẩn và tiệt khuẩn.

Ghi vào hồ nước sơ

Ngày, giờ nỗ lực băng.

Tình trạng vết thương.

Thuốc sát trùng vẫn dùng, dung dịch đắp lên vệt thương trường hợp có.

Có thái sợi hay mở kẹp.

Phản ứng của tín đồ bệnh nếu có.

Tên fan điều dưỡng thực hiện.

Những vấn đề cần lưu ý

áp dụng chuyên môn vô trùng hoàn toàn trong khi chũm băng hoặc cắt chỉ. 

Nên nuốm băng các vết yêu thương vô khuẩn trước lúc thay hồ hết vết yêu thương khác.

Luôn luôn luôn quan gần cạnh tình trạng vết thương khi rứa băng.

Bảng 50.1. Bảng kiểm lượng giá năng lực soạn vẻ ngoài thay băng dấu thương

Stt

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Quan liền kề vết thương.

 

 

 

2

Mang khẩu trang, rửa tay.

 

 

 

3

Trải khăn vô khuẩn.

 

 

 

4

Soạn những dụng vắt vô khuẩn trong khăn:

2 kềm kelly.

Bát kền (chén chung) đựng hỗn hợp rửa lốt thương.

Bát kền (chén chung) đựng dung dịch gần kề trùng da.

Bông viên.

Gạc miếng. 

Gòn bao dầy mỏng manh tùy theo tình trạng vết thương.

 

 

 

5

Soạn các dụng nạm sạch ngoại trừ khay:

Găng tay sạch.

Kềm gắp băng dơ (bẩn).

Giấy lót.

Túi đựng rác thải y tế.

Băng keo.

Thau đựng dung dịch khử khuẩn.

Chai hỗn hợp rả tay nhanh.

 

 

 

Tổng cộng

 

 

 

Tổng số điểm đạt được

 

*

Bảng 50.2. Bảng kiểm giải đáp học kĩ năng thay băng lốt thương thường

Stt

Nội dung

ý nghĩa

Tiêu chuẩn chỉnh cần đạt

1

Báo, giải thích cho những người bệnh.

Giúp tín đồ bệnh an tâm và hòa hợp tác.

ân cần, cảm thông, thấu hiểu.

2

Bộc lộ vùng vệt thương.

Người căn bệnh tiện nghi, giúp cho việc chăm lo vết yêu mến được dễ dàng dàng.

Giữ cho những người bệnh được bí mật đáo cùng thoải mái.

Xem thêm: Làm Cách Thêm Thành Viên Vào Nhóm Facebook, Thêm Thành Viên Vào Nhóm Trong Nhóm

3

Đặt tấm lót dưới lốt thương.

Tránh hóa học dịch kết dính ráp nệm và áo quần người bệnh.

Tấm lót có mặt thấm hút và một mặt không.

Lót nơi có nguy hại dịch rã ra.

4

Mang áp lực tay sạch.

Giảm nguy hại lây nhiễm.

Kích kích cỡ của căng thẳng phải tương xứng với tay của điều dưỡng

5

Tháo băng không sạch bằng kềm sạch, gần kề khuẩn lại tay.

Giảm nguy cơ tiềm ẩn lây lây nhiễm từ vết thương.

Giảm nguy hại tổn yêu quý mô mới mọc.

Nếu băng cũ dính liền kề vào lốt thương quá, ta cần thấm ướt băng bằng NaCl 0,9% rồi nhẹ nhàng dỡ băng cũ ra.

6

Rửa bên phía trong vết thương.

Giảm sự lây nhiễm từ dấu thương ra vùng da bao bọc vết thương. 

Từ trong ra ngoài rìa (trên cao xuống chỗ thấp, mặt xa đến mặt gần) với dung dịch rửa vệt thương.

7

Rửa vùng da bao quanh vết thương.

Giảm nguy hại lây nhiễm đến vết yêu quý từ môi trường xung quanh xung quanh.

Rửa rộng ra ngoài 5cm bởi dung dịch rửa dấu thương.

8

Dùng gạc miếng chấm khô bên phía trong vết thương.

Giúp dấu thương mau lành.

Tránh đọng dịch trên vết thương.

9

Lau thô vùng da xung quanh vết thương. 

Giữ độ đậm đặc cồn không bị loãng khi sử dụng sát trùng bên trên vùng da xung quanh vết thương.

Dùng gòn khô tuyệt gạc củ ấu nhằm lau vùng da xung quanh vết thương.

10

Sát khuẩn vùng da bao phủ vết thương 

Giảm bớt nguy cơ bội nhiễm vào vết thương từ vùng da xung quanh

Sát trùng bằng dung dịch cạnh bên khuẩn da

11

Đặt gạc miếng, gòn bao bao bọc kín vết thương.

Che chỡ vết thương giảm nguy cơ tiềm ẩn tổn thương hay bội lây nhiễm từ môi trường thiên nhiên bên ngoài.

Gòn bao phải phủ rộng ra kế bên 3-5cm của vệt thương.

12

Cố định bông băng

Giữ yên ổn bông băng trên da.

Dán cố định và thắt chặt theo chiều ngang đễ né sút băng keo.

13

Báo cho những người bệnh biết câu hỏi đã xong, giúp fan bệnh nhân tiện nghi.

Giao tiếp.

Giúp bạn bệnh được luôn tiện nghi.

14

Dọn dụng cụ, rửa tay, ghi hồ sơ.

Theo dõi và quản lý người bệnh.

Ghi lại những quá trình đã làm.

Bảng 50.3. Bảng kiểm lượng giá thực hiện tài năng thay băng vết thương thường

Stt

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Báo, giải thích cho người bệnh

 

 

 

2

Bộc lộ vùng dấu thương (người bệnh dịch được kín đáo đáo và thoải mái).

 

 

 

3

Đặt tấm lót dưới vết thương, cắt băng keo.

 

 

 

4

Mang ức chế tay sạch.

 

 

 

5

Tháo băng không sạch bằng kềm sạch, gần kề khuẩn lại tay.

 

 

 

6

Mở khăn khay nguyên tắc vô khuẩn.

 

 

 

7

Lấy kềm vô trùng an toàn.

 

 

 

8

Rửa bên trong vết thương: từ trong ra phía bên ngoài rìa (trên cao xuống địa điểm thấp, bên xa đến mặt gần) với hỗn hợp rửa vết thương.